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可切除食管鳞状细胞癌治疗有了新策略

记者10月25日从天津医科大学肿瘤医院获悉,该院姜宏景教授团队研究发现,新辅助帕博利珠单抗联合化疗可以提高食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的生活质量和营养状况,并且有良好的安全性,这为ESCC患者提供了一种新的治疗选择。该研究成果近日发表在国际期刊《癌细胞》上。

据介绍,食管鳞状细胞癌(ESCC)的发病率在世界许多国家均呈现上升趋势,其中超过50%的食管癌发生在中国,外科手术是可切除食管癌的首选治疗方式,但5年生存率平均不足30%。

“单纯手术治疗晚期ESCC预后不佳,而且术后辅助化疗或放疗并没有明显改善ESCC患者的预后。”姜宏景介绍,术前放化疗目前是局部晚期、可切除ESCC患者的首选新辅助治疗方式。

然而,在接受新辅助放化疗后,局部复发或远处转移的发生率仍然相对较高。因此,提高肿瘤反应率和更好的长期生存率以及患者的耐受性,探索适用于疾病阶段的ESCC的新辅助治疗方式是亟待解决的临床科学问题。

免疫检查点抑制剂的使用为肿瘤患者提供新的治疗希望——帕博利珠单抗,作为一种抗程序性死亡-1抗体(PD-1),在全球所有免疫检查点抑制剂中拥有最多的适应症。

该研究选取47名局部晚期、可切除ESCC患者接受了三个周期的帕博利珠单抗联合化疗,随后进行了达芬奇机器人辅助手术。在46名接受疗效评估的患者中,经过27.2个月的中位随访,两年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为91%和89%。

姜宏景表示,该研究展示了新辅助药物帕博利珠单抗联合化疗对局部晚期、可切除食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的疗效和安全性,很可能为患者带来更好的长期生存结果。

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